Ревматология

❕Давайте сегодня разберём очень важную тему и часто задаваемый вопрос 🙋‍♀️ почему болит спина ⁉️
В большинстве случаев боль в спине вызвана проблемами с мышцами, связками или позвоночником, намного реже — с болезнями внутренних органов. Есть несколько групп причин возникновения боли.

1️⃣ Механические причины
Боли появляются из-за чрезмерной нагрузки на позвоночный столб и окружающие его структуры: мышцы, связки, суставы между дужками позвонков. Чаще развиваются в пояснице и шее, как в наиболее подвижных отделах позвоночника. Их появлению способствуют неправильная осанка, 👩‍🏫резкие движения, подъем тяжестей, приводящие к перенапряжению мышц. Механические боли с одинаковой частотой беспокоят людей с сидячей работой и лиц, чья деятельность связана с подъемом тяжестей: и то, и другое создает дискомфорт для скелетно-мышечной системы
2️⃣ Структурные причины
Как видно из названия, боли появляются при нарушении структуры позвоночника и окружающих тканей. Могут быть вызваны следующими заболеваниями:
✔️Травмами позвоночника
✔️Дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночного столба — остеохондрозом.
✔️Межпозвонковые диски по мере старения организма изнашиваются, истончаются, трескаются, становятся «сухими» и перестают в достаточной мере выполнять амортизирующую функцию, защищая прилежащие к ним позвонки от нагрузок. В результате диски выпячиваются в виде протрузий и грыж, сдавливая спинномозговые нервные корешки
✔️Искривлением позвоночника: сколиозом — искривлением в сторону, гиперкифозом — сутулостью
✔️Спондилолистезом — смещением одного позвонка вперед или назад относительно другого
✔️Остеоартрозом — дегенеративно-дистрофическими изменениями в фасеточных суставах, расположенных между дужками позвонков
✔️Остеопорозом — снижением плотности костей. При этом заболевании позвонки более подвержены переломам даже при минимальном воздействии. Женские и мужские половые гормоны защищают кости от остеопороза, поэтому заболеванию наиболее подвержены женщины в постменопаузе и мужчины, получающие некоторые гормональные препараты

3️⃣Воспалительные причины
Хотя воспаление может сопровождать и механические, и структурные боли, при некоторых заболеваниях оно является первопричиной. К таким относятся инфекционные и аутоиммунные состояния:
✔️Анкилозирующий спондилит — аутоиммунное заболевание дугоотростчатых суставов позвоночника. Развивается постепенно, в течение многих месяцев и даже лет. Без лечения суставы могут полностью потерять свою подвижность, и позвоночник станет практически неподвижным
✔️Псориатический артрит также является заболеванием суставов, позвоночник реже вовлекается в процесс. В отличие от анкилозирующего спондилита, псориаз может затрагивать кожу и ногти. При обоих заболеваниях может развиваться воспаление глаз — увеит
✔️Ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы конечностей, но иногда процесс затрагивает и позвоночный столб
Инфекции позвоночника: туберкулез костей, которому чаще подвержен грудной отдел, остеомиелит — бактериальное поражение костной ткани
✔️Миозит — воспаление мышц различной этиологии, в том числе и инфекционной

4️⃣Прочие причины
Боли в спине могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов, например:
✔️панкреатитом, для которого характерна опоясывающая боль, захватывающая верхние отделы живота и спину в области нижних ребер
✔️болезнями легких, которые проявляются ✔️болью в грудной клетке, связанной с дыханием
✔️мочекаменной болезнью, при которой возникает острая боль в пояснице и расстройства мочеиспускания
✔️доброкачественными и злокачественными ✔️опухолями внутренних органов

5️⃣Некоторые лекарства могут вызывать побочный эффект в виде скелетно-мышечных болей, в том числе, в спине:
✔️антибиотики из группы фторхинолонов
✔️статины — препараты для снижения уровня холестерина в крови
✔️бисфосфонаты — лекарства от остеопороза
Чаще всего этот побочный эффект временный и не представляет опасности, но является поводом для консультации с врачом. #медицинскийцентрГармония #альфаклиника #терапия #ревматология #кардиология #ревматологКиреева

За последние десятилетия бронхиальная астма из относительно редкого диагноза превратилась в заболевание, которым только по официальной статистике страдает более 950 тысяч россиян, очень часто бронхиальной астме подвержены маленькие дети — в половине случаев заболевание развивается до 10 лет, причем у детей до 2 лет диагностировать астму сложно – она часто скрывается под маской других заболеваний.

📚В переводе с греческого «астма» означает «тяжелое дыхание». За последние полвека астма стала одним из самых распространенных заболеваний на планете. 🌍 Над созданием панацеи от этого тяжелого заболевания ученые 👩‍🔬 бьются уже многие годы, однако астма продолжает оставаться загадкой для них. До сих пор неизвестна точная причина 🔍возникновения этого заболевания.

‼️Бронхиальную астму сложно диагностировать — она часто скрывается под маской других заболеваний: острых и хронических бронхитов, ХОБЛ, воспаления легких, туберкулеза, других респираторных, неврологических или сердечно-сосудистых болезней.

‼️Точный диагноз может поставить только врач на основе опроса пациента и данных дополнительных исследований: измерения объема форсированного выдоха, анализа бронхиального секрета, аллергологического обследования и других. Бронхиальная астма - неинфекционное заболевание, им нельзя заразиться.

Наиболее важными причинами астмы являются:

- ✔️различные аллергены (особенно - ингаляционные, непосредственно действующие на дыхательные пути);

- ✔️профессиональные вредные факторы;

- ✔️загрязнение окружающей среды;

- ✔️курение.



Также пусковыми факторами, способствующими обострению астматических приступов, могут выступать:

- ✔️физические нагрузки;

- ✔️эмоциональное перенапряжение;

- ✔️воздействие холода или перегрев;

- ✔️острые заболевания дыхательных путей (вирусные или бактериальные);

- ✔️менструация и беременность;

- ✔️некоторые лекарственные препараты и другие причины.

Основное направление профилактики астмы заключается в предупреждении развития аллергии и хронических болезней дыхательных путей. Правильно спланированные и выполненные меры по профилактике бронхиальной астмы являются эффективным средством предотвращения и лечения этой болезни.

🟢Профилактика бронхиальной астмы

1. Регулярно проветривайте помещение, 🪟 в котором находитесь.

2. По возможности смените место жительство (если ваш дом находится в экологически неблагоприятном месте).

3. Не заводите животных, рыбок и птиц в доме. Если завели, следите за их гигиеной, тщательно пылесосьте ковры, игрушки, чаще делайте влажную уборку.

4. Не используйте духи, дезодоранты, освежители воздуха, ароматические свечи.

5. Покупайте гипоаллергенные стиральные порошки и дезинфектанты.

6. Закаляйтесь.

7. Вовремя лечите респираторные заболевания.

8. Занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни.

9. Чаще гуляйте.

10. Летом выезжайте на море.

11. Не курите. Избегайте прокуренных помещений.

12. Старайтесь, чтобы в вашем доме было как можно меньше ковров и мягких игрушек. Мягкие игрушки не забывайте стирать при температуре 60 градусов. Если их стирать нельзя, можно упаковать в полиэтиленовый пакет и поместить в морозильную камеру. Как и белье, периодически выносите на мороз на балкон.

13. Меняйте постельное белье не реже 1 раза в 2 недели.

14. Уменьшите количество комнатных растений.

15. Замените тяжелые плотные шторы легко стирающимися.

16. Уберите все книги в застекленные полки.
#медицинскийцентрГармония #альфаклиника #терапия #ревматология #кардиология #Муравленко

❄️ Какие витамины и какие продукты необходимы нам в холодное время года? 🙋‍♀️ 👩🏼‍⚕️ ❄️

Зимний рацион напрямую связан с количеством энергии, которую организм тратит для поддержания правильного термогенеза. Чтобы восполнять запасы энергии человеку необходимо употреблять в пищу животный белок, поскольку растительный менее энерогоемкий, а также сложные углеводы. Для поддержания водно-солевого баланса необходимо следить за своим питьевым режимом.

⁉️Потребность взрослого человека - 1,5 литра в сутки.

⚠️Организм зимой испытывает острую потребность в витаминах. Недостаток этих веществ может привести к гиповитаминозам, а в последствии - к развитию более серьезных нарушений систем организма, а также снижению иммунитета. Давайте разберемся, чего нам не хватает и из каких продуктов это получить.

1️⃣Витамин А – на самом деле так называют целую группу химических веществ, близких по химическому строению, которая включает ретинол (витамин A1, аксерофтол) и другие ретиноиды, проявляющие похожую биологическую активность: дегидроретинол (витамин A2), ретиналь (ретинен, альдегид витамина A1), ретиноевую кислоту.

✔️Ретиноиды содержатся в продуктах животного происхождения, таких как рыбий 🐟 жир, говяжья печень, 🥩 творог, сыр, 🧀 сливочное масло, 🧈 икра.

✔️Каротиноиды содержатся в продуктах растительного происхождения, например в моркови, 🥕 тыкве, шпинате, 🥬 брокколи, зелёном луке, 🧅 бобовых (соя, горох), персиках, 🍑 яблоках 🍏

⚠️Одним из самых ранних признаков гиповитаминоза витамина А является развитие «куриной слепоты» ⚫️🥸– нарушение темновой адаптации.

⚠️Также гиповитаминоз витамина А вызывает задержку роста в молодом возрасте, фолликулярный гиперкератоз (повышенное ороговение кожи), сухость слизистых (в том числе кишечника, бронхов, мочевыводящих путей, что может приводить к развитию воспалительных процессов, в том числе инфекционной природы), ксерофтальмию (сухость конъюнктивы глаза), 👁 кератомаляция (помутнение и размягчение роговицы глаза).

2️⃣Витамин Е – также представляют собой группу соединений – производных токола, природного происхождения. Важнейшими из них являются токоферолы и токотриенолы.

✅Основными источниками витамина Е являются растительные масла (соевое, хлопковое, подсолнечное), орехи (миндаль, арахис), 🌰 зеленые листовые овощи, 🥬 злаковые, бобовые, яичный желток, 🥚 молоко. 🥛

⚠️Недостаток витамина Е приводит к нарушению остроты зрения, сухости кожи, анемии, мышечной дистрофии, дегенеративным изменениям сердечной мышцы, нарушению репродуктивных способностей.

3️⃣Витамин С – аскорбиновая кислота – органическое соединение, одно из наиболее важных в рационе человека.

✅Содержится во фруктах и овощах (наиболее богат витамином С шиповник. Также в больших количествах содержится в облепихе, сладком (болгарском) перце, 🌶 черной смородине, киви, 🥝 белых сушеных грибах, 🍄 зелени петрушки и укропа, брюссельской капусте, 🥬 брокколи.

⚠️При недостатке витамина С наблюдаются такие симптомы, как сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, 💅 выпадение зубов, 🦷 кровоточивость десен, 🩸 плохое заживление ран, снижение иммунитета, 🤧боль в суставах, повышенные утомляемость 😞😤и раздражительность.
#альфаклиника #медицинскийцентрГармония #терапия #кардиология #ревматология

ℹ️ «Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения» 👩🏼‍⚕️

❗️Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава.

‼️Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.
Существует огромное количество заболеваний суставов, диагностика начинается конечно же в первую очередь с ✔️жалоб, ✔️анамнеза заболевания, ✔️анамнеза жизни! Но на первичном приёме проще врачу, если пациент приходит с так называемым:
🔴клиническим минимумом это
1️⃣ общий анализ крови + СОЭ
2️⃣ биохимический анализ крови - печёночные ферменты - АЛТ АСТ, общий билирубин, показатели работы почек - креатинин , мочевина, также общий белок, холестерин, глюкоза
3️⃣ СРБ - это показатель воспалительного процесса (возможно и суставного, осмотр поможет уточнить) РФ - ревматоидный фактор ( его отрицательный результат совсем не говорит отсутствие ревматологического заболевания) , мочевая кислота ( показатель отложения солей сустава , либо нарушения процесса выведения или синтеза его в организма, все индивидуально, снова осмотр нам в помощь)
5️⃣ общий анализ мочи
6️⃣ Электрокардиограмма

#альфаклиника #медицинскийцентрГармония #ревматология #Муравленко